追踪丨一针难求的九价HPV疫苗去哪了

从哈尔滨飞到北京后，她以高于2400元的3剂价格成功登陆公立医院，并于今年7月成功接种了第一剂九价HPV疫苗，小美听到了疫苗老化的消息虽然现在像个怨灵种，但小美觉得这钱花得值，因为她相信，等她长大了，也许会有更多的人来抢苗

日前，美国食品药品监督管理局宣布，默沙东九价HPV疫苗适用人群由16—26岁扩大至9—45岁老化后的HPV疫苗再次以供不应求的姿态引爆社交媒体默沙东九价扩容搅出的池水里，疫苗去了哪里扩大生产有多难疫苗什么时候可以免费本土化追兵何时到来

不能预约还是不能预约

围绕九价HPV疫苗，正在掀起全国范围的追捧2020年7月，家在湖北，在广东读研究生的卢晓借在安徽实习的机会，通过朋友的朋友，在当地公立医院预约了九价疫苗饶就是这样，那年九月才打了第一针值得一提的是，10月中旬，就在广东返校没几天，湖北襄阳的医院就给卢晓发来了排队等候的通知，这意味着卢晓家周边医院的九价疫苗预约时间长达9个月

三针疫苗花了大约4000元，两次回安徽的往返机票加上乱七八糟的费用，卢晓总共花了近7000元当时也很纠结一直想玩，难得有这种方式，但是这7000块钱也直接掏空了我的积蓄毕竟那时候我还在读书，我辛辛苦苦从奖学金里攒的钱都花光了小燕回忆道

如今，两年过去了，关于九价HPV疫苗的神话仍未破灭最后一次放量是在9月19日中午11点，需要网上抢号抢不到就继续抢后面弹出的温馨提示会给你下次抢号的具体时间对于目前的预约情况，北京某社区卫生服务中心预防保健科相关工作人员如此表示

据上述工作人员称，播种的频率很可能是每月一次但是不清楚是哪一天主要看疾控什么时候能给我们这边送苗

值得一提的是，年龄扩大后的九价HPV疫苗尚未落地事业单位预约的范围还是16—26岁，一家民营机构的工作人员也表示，延长到45岁的疫苗还没到，具体价格还不清楚

据上述工作人员透露，由于涉及更换外包装和说明书，运输等问题，厂家表示预计最快明年初上市可以提前购买相关产品，排队购买需要等疫苗到了再按订购时间顺序进行通知

一位医药行业内部人士也向今日北京商报提到，一般来说，疫苗和处方药都是这样的从第一针获批到第一个处方落地，中间会有一小段时间，期间会更换包装和说明书，但应该很快

谁抢走了疫苗。

宫颈癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一2006年，首个HPV疫苗问世，标志着宫颈癌成为世界上唯一可以通过疫苗预防的癌症世界卫生组织建议，9—14岁是人乳头瘤病毒疫苗接种的黄金年龄因此，尽早，尽可能小的接种人乳头瘤病毒疫苗以达到更好效果的想法也开始深入人心

目前国内批准上市的人乳头瘤病毒疫苗有5种，其中二价的有国产的万泰生物心可宁，屈臣氏生物沃泽慧和进口的葛兰素史克西拉适，而四价和九价人乳头瘤病毒疫苗的生产厂家都是默沙东也就是说，四价和九价HPV疫苗市场，默沙东一家独大

疫苗接种的价格越高，需要预防的人乳头瘤病毒类型的覆盖范围就越广目前，人们通常可以采取三种方式接种疫苗，包括公立医院，私立医院和代抢三种方式也各有利弊

公立医院价格便宜，一般打一针1300元左右，但中奖程度不亚于春运抢购私立医院的三针疫苗通常比公立医院贵2000元左右，但相应的，等待时间也会大大缩短日前，上述民营医院刚刚发布了一批九价人乳头瘤病毒疫苗据相关工作人员介绍，他们现在还有库存，三针费用5980元

以北京嘉禾妇女儿童医院为例其标有三针现货的九价HPV疫苗售价5680元值得一提的是，套餐中不仅包含三针疫苗和三针接种服务费，还包含血常规，肾功能等体检项目

有疫苗专家解释，二类疫苗的发放由县级疾控中心决定公立医院最多可以给自费疫苗加一笔冷链管理费，每支疫苗最多加30元公立医院没有二类疫苗的指标考核，免费和自费疫苗都有不良反应风险所以，事业单位自然会更没有动力去服用自费疫苗但疾控中心也会考虑公益性和盈利性的平衡，不是说私人机构想拿多少就拿多少

北京一家社区卫生服务中心的工作人员也向今日北京商报提到，相比社区，民营机构的库存可能更大，资金等方面可能更充足。

一位中介告诉记者，下周五可以抢到北京公立医院的九价HPV疫苗，费用1700元，但不一定能抢到抢到之后会有医院的短信通知最快一个月内，去医院打疫苗，每针1300元左右的疫苗费用就可以正常支付了值得一提的是，中介还可以提供预约服务，费用是2480元，肯定能预约到

事实上，市场上关于疫苗的去向有很多传言比如小美所在的城市，从来没有九价HPV疫苗可以预约在朋友的口口相传中，大家似乎都默认了即使有苗子，基本也是内部消化，不会开外部预约

扩大生产有多难。

在供不应求的市场形势下，矛头指向了九价HPV疫苗的扩容默克在给《今日北京商业》的回复中表示，最近几年来，已投资超过10亿美元来提高现有HPV疫苗生产设施的能力，并建设新的设施2017—2020年，默沙东HPV疫苗全球供应量增长近一倍预计2020—2023年，默沙东的HPV疫苗全球供应量将再次翻番

这是默克在中国的一个重要市场数据显示，2022年上半年，默沙东四价HPV疫苗在中国的批签发量比去年增长了90%以上，而九价HPV疫苗的批签发量比去年增长了约4倍默沙东对中国市场的HPV疫苗供应量逐年增加截至2022年6月，四价和九价人乳头瘤病毒疫苗已经保护了超过2500万中国学龄妇女

摩动中国总裁田安娜曾在接受媒体采访时提到，疫苗是复杂的生物制品，每一步都需要严格的质量控制我们的HPV疫苗，每剂从开始生产到应用，最长需要近四年时间

海南博奥医疗科技有限公司总经理邓志东提到，国际人乳头瘤病毒疫苗的生产周期一般需要四年，企业需要做四五年的规划，才能满足高价人乳头瘤病毒疫苗的生产条件而且疫苗的研发需要巨大的资金，人员和时间的投入，对生产线，生产环境，技术和质量要求高，临床试验周期长

香颂资本董事沈梦也提到，疫苗的生产能力与栽培技术有关从扩张的角度来说不是不能实现，但是企业不考虑商业因素无条件扩张是不可能的默沙东的高价疫苗生产应该是针对全球市场，而不是中国，所以也要从全球的角度考虑消费者的需求国外对高价疫苗的需求不如国内如果盲目扩张，就相当于高价扩张的产能依赖中国市场，风险太高

市场的差距也意味着竞争的无限可能日前，屈臣氏生物宣布九价HPV疫苗开始三期临床试验在此之前，万泰生物，上海韦伯，乐康嘉德和江苏瑞科研发的九价疫苗已经进入三期临床试验

虽然产能是九价HPV疫苗难求的原因，但也不难发现一些心理因素推动了这种疫苗的抢购沈梦认为，当普通人在职业认同上有困难时，很容易对消费选择产生焦虑，从而产生盲目追求过度消费的心理倾向，而不是缺乏过剩而过度的焦虑，缺乏专业知识的细致分析，才是人为因素造成的不必要的所谓难求之针

九价HPV疫苗需要魅力中国医学科学院北京协和医学院群体医学与公共卫生学院乔曾表示，现有的证据表明，从公共卫生的角度来看，二价，四价，九价疫苗在免疫原性和预防人乳头瘤病毒16型，18型相关宫颈癌的疗效和作用上没有区别二价疫苗可以很好地控制最常见的两种病毒基因型，16型和18型，这就足够了

不管是二价，四价还是九价，都有几个价格可以玩一位预防医学业内人士向北京商报记者总结道